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生命不息,抗癌不止:从易瑞沙到AZD9291耐药引发的深思

日期:2018-12-18 16:56:51
作者:华印-欣欣
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易瑞沙是肺癌靶向药的一代产品,其最大缺点就是耐药,癌细胞是相当顽固,在患者服用易瑞沙大概6-18个月后大多数病人会出现耐药,耐药以后肿瘤会“暴发”增长。
 
当时所采取的方法无非就是化疗,换药化疗或者吃其他的靶向药物。后来发现这些耐药大多数是出现了T790M基因突变(二次突变,有50%对易、特耐药是因为EGFR又出现了T790M突变),于是怎么治疗T790M这个基因突变提上了日程。
 
阿斯利康公司的AZD9291就是针对此基因的重磅药物。几乎与此同时WZ4002也在进行试验。这些药物统称为“第三代靶向药物”。

生命不息,抗癌不止:从易瑞沙到AZD9291耐药引发的深思
 
AZD9291被批准用于肿瘤有特定表皮生长因子受体(EGFR)突变(T790M)及其它EGFR阻断剂治疗后疾病恶化的患者,一个月需要花费5万元之多。又一个天价药啊,没有办法,各种基础研发、动物实验和临床试验花钱越来越多啊!这个涨价的趋势无可避免!当我们还沉浸在第三代EGFR-TKI成功克服第一代EGFR-TKI耐药的喜庆中时,第三代EGFR-TKI的继发耐药已悄然来临。
 
美国临床试验和我们实验室的动物实验已经显示,大概12个月左右,AZD9291也会出现耐药。所以阿斯利康公司正在研制第四代靶向药物……
 
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