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吉非替尼耐药可以用奥希替尼治疗吗?

日期:2019-02-14 17:02:58
作者:华印-欣欣
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吉非替尼是一代酪氨酸激酶抑制剂,其他同类EGFR靶向药还有厄洛替尼、阿法替尼、奥希替尼、埃克替尼、纳扎替尼、达克替尼。其中,埃克替尼是国产EGFR抑制剂。吉非替尼耐药后可以更换其他类型的EGFR抑制剂,其实吉非替尼耐药的原因有很多种,但是最常见的就是T790M突变,在突变占比有60%之多,可以更换奥希替尼继续治疗。
 
奥希替尼AZD9291,是针对T790M基因突变的第三代TKI类靶向药物,主要用于治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)。T790M基因突变最常见于正在服用易瑞沙或特罗凯的病人,病人如果在服用易瑞沙或特罗凯其间发现T790M基因突变,原来的标靶药便会无效,肿瘤便会不受控制,AZD9291便可以解决这个问题。

吉非替尼耐药可以用奥希替尼治疗吗?
 
其他耐药原因还有HER2、c-MET扩增、KRAS突变、BRAF突变、PIK3CA突变、EGFR 20外显子插入突变、转变为了小细胞肺癌等很多种。这时候需要进行基因检测来确定到底是哪类基因突变,然后选择对应靶向药治疗。如果没有可用的靶向药,可以选择化疗方案治疗。
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