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奥希替尼(9291)可以用于肺癌的一线治疗吗?

日期:2019-02-13 16:14:42
作者:华印-欣欣
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奥希替尼由阿斯利康公司研发,研发阶段代号为AZD9291,国内患者也更习惯用“9291”来称呼。“奥希替尼”是对一种药物分子的正式命名。
 
很多患者都知道,研发奥希替尼的初衷是用于克服EGFR-TKI的耐药问题,通常情况下,晚期非小细胞肺癌患者经基因检测确认EGFR突变后会先采用第一代EGFR-TKI治疗。但遗憾的是,几乎所有服用EGFR-TKI的患者到最后都会耐药,而导致耐药最重要的原因就是T790M突变。因此,克服T790M突变导致的耐药就是新一代EGFR-TKI的使命,奥希替尼的就是其中的佼佼者。
 
而且事实证明肺癌患者用易瑞沙、特罗凯或是凯美纳等耐药后出现T790M突变用奥希替尼比化疗更好。一些研究者提出,肺癌患者一线用奥希替尼会不会收获更好的效果呢?
 
FLAURA是奥希替尼另一项3期临床研究,纳入来自30个国家的556名既往未接受过任何治疗的局部晚期或转移性EGFR突变阳性的NSCLC患者,评价奥希替尼或者标准治疗(厄洛替尼、吉非替尼)的有效性和安全性。该研究则是要回答EGFR突变的患者先用奥希替尼还是第一代EGFR-TKI的问题。

奥希替尼(9291)可以用于肺癌的一线治疗吗?
 
结果显示,与第一代EGFR-TKI相比,奥希替尼组mPFS更长(18.9 vs 10.2个月),刷新了既往所有一线治疗的记录,使疾病进展或死亡风险显著降低54%,并对脑转移的患者有效。奥希替尼组ORR高达80%,在治疗后1年,奥希替尼组仍有64%的患者持续有效。
 
该研究给出的答案是直接用奥希替尼可能比第一代EGFR-TKI更好。目前奥希替尼在国内已经被批准用于转移性EGFR突变阳性的NSCLC患者一线治疗。
免责声明:由本文所表达的意见和建议是作者独立的专业判断,华印医疗不承担任何责任。他们的意见准确性,不应该被视为医生的建议或替代品。请咨询您的治疗医生了解更多细节。

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