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肺癌患者出现T790M突变的最佳选择是奥希替尼(AZD9291)吗?

日期:2018-09-03 16:06:41
作者:华印-欣欣
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一般肺癌患者做完基因检测后,绝大部分的患者会发现导致的肺癌引发的根源是EGFR基因突变,而根据临床证实,如果肺癌患者存在EGFR基因突变,更适用于EGFR靶向治疗,这种靶向治疗方式比化疗更有针对性,使肺癌患者肿瘤缩小的速度快,提高生活质量,从而去延长存活期限。更关键的是靶向药的副作用比较小,加上口服的方式,会大大提高肺癌患者的积极性。
 
EGFR基因突变中,表现得最常见的是19号外显因子缺失和21号L858R突变。如果肺癌患者通过基因检测发现存在着两种突变,最好的选择就是用第一代的EGFR靶向药。有的有的基因检测结果报告单上会明确的告诉肺癌患者可以使用那些靶向药。如吉非替尼(易瑞沙),厄洛替尼(特罗凯),埃克替尼(凯美纳)等。一般服用第一代靶向药1年内的时间会出现耐药的情况,而此时通常会出现一种新的突变——T790M突变。

AZD9291
 
针对T790M突变的出现,研制出了第三代靶向药——奥希替尼,在2015年11月,奥希替尼AZD9291经过国食品药品监督管理局(FDA)批准,用来治疗表皮生长因子受体(EGFR)T790M突变阳性的非小细胞肺癌患者。后来奥希替尼AZD9291通过CFDA批准在国内上市,阿斯利康将其命名为泰瑞沙。随着奥希替尼AZD9291的上市,解决了EGFR阳性患者因为耐药后的无药可救的尴尬场面,奥希替尼(泰瑞沙)的效果比第一代易瑞沙好很多。
 
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