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阿法替尼和AZD9291在中国晚期肺腺癌患者中的有效性

日期:2018-08-30 16:44:42
作者:华印—NA娜
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在没有组织可用性的患者中,来自液体活检样品,特别是来自血浆的无细胞DNA的分析代表了用于提供用于治疗决策的表皮生长因子受体(EGFR)突变测试的既定替代方案。与定量聚合酶链反应和数字聚合酶链反应靶向方法相比,新一代测序可以提供有关肿瘤分子改变的更多信息,尤其是EGFR突变。
 
在这里,我们提出一例患有非小细胞肺癌(NSCLC)的患者,其外显子17和H833V中有3个不常见的EGFR-R670W突变,外显子21中有H835L,如下一代浆细胞测序所示-免费的DNA。据我们所知,这是携带R670W突变的患者的首例病例报告。
 
患者对第二代酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)反应良好。T790M是R670W,H833V和H835L患者的获得性耐药突变。这也是第一例携带H833V/H835L/T790M三重突变的病人;患者对第三代TKI反应良好AZD9291。在这项工作中,我们还对患有H833V/H835L双突变的NSCLC患者的临床特征进行了文献综述,并根据之前病例的数据对其对EGFR TKI单药治疗作为一线治疗的反应进行了描述性分析。

阿法替尼和AZD9291在中国晚期肺腺癌患者中的有效性
 
结果显示,患有H833V/H835L的NSCLC患者队列对EGFR TKIs反应良好;因此,在临床实践中进行治疗之前,应进行EGFR突变筛查,并且在具有H833V/H835L突变的NSCLC患者中应首选EGFR TKI。
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