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AZD9291耐药后患者的选择是?

日期:2018-08-30 16:34:12
作者:华印-DONG
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AZD9291继发耐药的机制可能包括EGFRT790M突变克隆消失伴随旁路激活;肿瘤细胞的组织学转变和EGFR配体依赖的活化。
 
AZD9291是EGFR-TKIs耐药的首选,大部分人AZD9291耐药后会有几种选择:
 
1、联合E靶点的药,如易瑞沙、特罗凯。
 
2、联合cMET扩增的药,如184、280、克锉替尼。
azd9291
3、联合V靶点的药,如:凡德他尼、阿西替尼
 
4、联合阿法替尼
 
5、换靶点,如V靶点、cmet扩增、alk靶点、Her2等,以上均已提到相关靶点的代表性药物。一般也会根据一些病友的经验,比如骨转会考虑联合184或者克锉替尼,脑转的会联合120。AZD9291联合易特后有效的也不再少数。
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