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临床试验:AZD9291治疗后肺腺癌的小细胞癌转化

日期:2018-08-18 16:46:47
作者:华印—NA娜
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EGFR-突变肺腺癌对表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKIs)的抗性存在各种机制。我们在这里报告了一例肺腺癌伴EGFR突变(外显子19缺失和T790M)获得对奥斯替尼AZD9291的耐药性治疗因转化为小细胞肺癌(SCLC)。
 
一名67岁的前吸烟女性被诊断为临床IIIA期左上叶腺癌(cT2bN2M0)。她接受化放疗(顺铂和长春瑞滨加放射治疗),吉非替尼,顺铂和培美曲塞治疗,然后接受培美曲塞维持治疗和厄洛替尼治疗。
 
由于在厄洛替尼治疗期间发现从通过经支气管肺活检获得的转移性肺肿瘤中提取的样品在疾病进展时对T790M突变呈阳性,因此她接受了奥斯替尼AZD9291治疗15个月直至进行性疾病。

临床试验:AZD9291治疗后肺腺癌的小细胞癌转化
 
她对奥斯替尼AZD9291产生了抵抗力由于组织学转变为SCLC。尽管卡铂和依托泊苷用于SCLC的标准化疗,但由于转移性肝功能衰竭而死亡。
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