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AZD9291临床试验中针对肺癌中的EGFR突变

日期:2018-08-17 16:07:17
作者:华印—NA娜
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肺癌是第二常见的恶性肿瘤,也是癌症死亡的主要原因。表皮生长因子受体(EGFR)-突变非小细胞肺癌(NSCLC)是肺癌的独特亚型,包括约15-40%的非鳞状肿瘤。
 
第一代和第二代EGFR酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)的开发已成为EGFR突变肿瘤患者治疗中的重要一步,并且在过去几年中一直是首选治疗中的首选治疗方法。
 
EGFR激活突变的患者,在疗效和毒性方面存在一些差异。高达50%的第一代和第二代TKI治疗患者在进展时发生EGFR外显子20 T790M突变。在这种情况下,奥斯替尼AZD9291在二线环境中,包括中枢神经系统转移控制在内的无进展生存期(PFS)方面已经显示出很大的益处。

AZD9291临床试验中针对肺癌中的EGFR突变
 
FLAURA试验将奥斯替尼AZD9291与第一代抑制剂作为一线治疗进行了比较,结果显示,奥斯替尼AZD9291具有明显的PFS优势,并且通过研究者综述评估了总生存期(OS)增加的趋势。尽管T790M突变是对第一代和第二代EGFR TKI的最常见抗性机制,但已经描述了其他EGFR依赖性和非依赖性机制,例如HER2和MET扩增或BRAF和MEK突变。
 
一些抗奥斯替尼AZD9291的机制还描述了其他第三代TKI。目前正在研究几种第四代TKI,靶向药物组合和免疫治疗策略,以克服对EGFR TKI的抗性,以改善EGFR突变NSCLC患者的预后。
免责声明:由本文所表达的意见和建议是作者独立的专业判断,华印医疗不承担任何责任。他们的意见准确性,不应该被视为医生的建议或替代品。请咨询您的治疗医生了解更多细节。

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