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特罗凯OR泰瑞沙,肺癌脑转移的患者怎么选择?

日期:2018-09-20 09:29:57
作者:华印-欣欣
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非小细胞肺癌虽然有靶向治疗这一手段,但病人往往会出现软脑膜转移,对于这些脑膜转移的患者来说,目前仍然没有标准的治疗措施,一般出现软脑膜转移之后,生存期只有几个月。
 
有关数据表明,在EGFR基因突变阳性的肺腺癌中,多达10%的病人会出现软脑膜转移,在这种情况下,特罗凯和泰瑞沙都是患者可以选择的方案,到底哪种药更适合脑转移的肺癌患者呢?

 
一名67岁的女性非吸烟患者张女士,2017年3月确诊为晚期非小细胞肺腺癌,基因检测确定为EGFR基因的19外显子缺失突变。患者在肺部、骨骼和脑部都有转移病灶,但是并没显示出症状。基于以上情况,患者开始使用厄洛替尼(特罗凯)进行治疗。
 
2017年9月,张女士自感视觉阴影,于是进行了影像学检查,确定脑部病灶进展且出现了脑膜转移。张女士换用了第三代靶向药物泰瑞沙(AZD9291),每天的剂量为80毫克,结果出现了奇迹。患者的视觉双影没有了,脑膜转移神奇的消失了,脑部核磁显示脑皮质损伤有所改善。直到今天,张女士的情况依然稳定。
特罗凯OR泰瑞沙,肺癌脑转移的患者怎么选择?
 
该事例也说明了,针对脑转移的情况,用特罗凯没有用泰瑞沙的效果好。所以小编建议脑转移或是脑膜转移的患者还是用泰瑞沙治疗。
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