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AZD9291对非小细胞肺癌脑转移有效吗?

日期:2018-08-13 15:52:06
作者:华印—NA娜
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肺癌仍然是导致死亡的主要原因,全世界有169万人死亡。表皮生长因子受体(EGFR)中的激活突变,主要是外显子19缺失和外显子21 L858R突变,是在20-40%的非小细胞肺癌(NSCLC)中鉴定的已知致癌驱动因子。
 
70%的EGFR突变NSCLC患者发生脑转移(BM),而EGFR野生型患者为38%。第一代酪氨酸激酶抑制剂(TKIs),如厄洛替尼和吉非替尼,已被证明在EGFR突变NSCLC的一线治疗中优于化疗,与第二代TKI的afatinib一样。
 
最常见的获得性抗性机制是外显子20 T790M中的守门突变的发展。AZD9291已经成为第三代EGFR TKI,在前线环境中具有经证实的活性,以及具有显着CNS活性的T790M获得性抗性突变的患者。随着EGFR突变型NSCLC的长期生存结果不断改善,BM的负担成为更大的挑战。

AZD9291对非小细胞肺癌脑转移有效吗?
 
我们回顾了与EGFR突变NSCLC中BM的管理相关的文献,包括三代EGFR TKI,免疫疗法和脑辐射的作用。
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